{"id":7660,"date":"2021-07-18T19:38:59","date_gmt":"2021-07-18T17:38:59","guid":{"rendered":"http:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/?p=7660"},"modified":"2021-07-18T19:38:59","modified_gmt":"2021-07-18T17:38:59","slug":"wie-geht-es-stephanie-fazit-der-einundvierzigsten-woche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/2021\/07\/wie-geht-es-stephanie-fazit-der-einundvierzigsten-woche\/","title":{"rendered":"Wie geht es Stephanie ? \u2026 Fazit der einundvierzigsten Woche"},"content":{"rendered":"

So, jetzt kann ich endlich verbindlich \u00fcber ihre Entlassung aus dem Krankenhaus sprechen, denn in dieser Woche wurde nun alles fix gemacht: Stephanie wird am 28. Juli von der Rehaklinik in eine Pflegeeinrichtung verlegt werden – die behandelnde \u00c4rztin sah aufgrund der f\u00fcr die Begr\u00fcndung wichtigen Indexpunkte im Singer (weiterhin gleich-bleibend bei 13) und Barthel (0 Punkte) leider keine Chance, eine weitere Verl\u00e4ngerung bei der Krankenkasse zu erreichen. Doch als wir mit der \u00c4rztin dieses entscheidende Gespr\u00e4ch am Mittwoch f\u00fchrten, sind Carsten und ich schon sehr viel gelassener an die Sache rangegangen, denn bereits seit Montag wussten wir, dass f\u00fcr Stephanie sowohl Ende Juli als auch Ende August ein freier Platz in der Pflegeeinrichtung zur Verf\u00fcgung stehen w\u00fcrde. Damit war diese nicht ganz unerhebliche Unsicherheit vor dem Gespr\u00e4ch zum Gl\u00fcck schon l\u00e4ngst aus dem Weg ger\u00e4umt. Nun f\u00e4llt ihr \u201eUmzug\u201c zwar leider nicht in unsere eingereichte Urlaubszeit Ende August, aber damit k\u00f6nnen wir trotzdem ganz gut leben.<\/p>\n

Ergo: nach 40 Tagen in der Charit\u00e9 in Berlin und bis dahin 296 Tagen in der Vamed-Klinik in Geesthacht, wird ihr neues Zuhause dann im von uns 40 km entfernten L\u00fcneburg sein. Mal sehen, wie wir das mit den Besuchen w\u00e4hrend der Arbeitswoche und an den Wochenenden regeln werden – wir haben uns nat\u00fcrlich schon erste Gedanken gemacht. Leider wird bei ca. 45 min pro Fahrt f\u00fcr uns ein t\u00e4glicher Besuch dann nicht mehr m\u00f6glich sein, aber wir denken mal, dass wir insgesamt doch noch auf vier Tage pro Woche kommen werden: DI, DO, SA & SO. Doch dazu erst mehr, wenn es mal so weit ist. Anfangs werden wir sicherlich doch noch t\u00e4glich hinfahren und w\u00e4hrend unseres Urlaubs sowieso …<\/p>\n

Wenn wir die Verlegung als das erste Highlight dieser Woche verbuchen, dann w\u00e4re Nummer 2 auf jeden Fall der gestrige Besuch ihrer Freundin Laura aus Berlin:<\/p>\n

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Wie schon bei ihrem Vater hat Stephanie auch sie leider nicht auf Anhieb erkannt, als sie ins Zimmer trat, aber im Laufe des Besuches kamen ihr dann doch immer mehr Erinnerungen an die gemeinsame Zeit zur\u00fcck. Zudem konnte sie sich an verschiedenste Dinge aus Lauras diversen Videos erinnern, die ich ihr immer wieder mal auf dem iPad vorgespielt habe. So zum Beispiel an den Namen ihres neuen Hundes und auch, dass dessen Vor-g\u00e4nger traurigerweise kurz zuvor \u00fcber die Regenbogenbr\u00fccke gegangen ist.<\/p>\n

An sich ist das ja nichts besonderes, aber ihr m\u00fcsst bei Stephanie immer im Hinterkopf behalten, dass ihr Kurz-zeitged\u00e4chtnis meist geh\u00f6rige Aussetzer hat. Einmal kamen wir am fr\u00fchen Abend zu Besuch und sie war zuvor offensichtlich mit jemandem vom Personal drau\u00dfen im Park, denn sie hatte von dieser Person zwei Blumen ins Haar gesteckt bekommen … aber auf unsere Frage mit bzw. von wem, wusste sie leider keine Antwort. Oder auch bez\u00fcglich dessen, was sie immer so zum Fr\u00fchst\u00fcck isst, stimmen ihre mitunter sehr \u00fcberzeugend ausgespro-chenen Antworten („Brot mit Marmelade“) in der Regel nicht mit den Aussagen des im Anschluss daran befragten Pflegepersonals \u00fcberein („Wei\u00dfbrot mit Kr\u00e4uterquark“) – erst, wenn man dann mit ihr noch einmal dar\u00fcber spricht, scheint sie sich wieder korrekt zu erinnern. Und unser Klassiker: „Wie macht die Katze ?“ beantwortet sie leider immer noch mit WUFF, aber am Freitag gab es schon die erste Entwicklung, denn die starb mit „Wu…“ ab und schob ein \u00fcberzeugendes „Miau“ hinterher. Sie hat sich also sofort selbst beim Sprechen korrigiert – wir sehen das als einen weiteren sehr guten Anfang.<\/p>\n

Und es ist auch nicht immer so schlecht um ihr (Kurzzeit-)Ged\u00e4chtnis und ihren Erinnerungen bestellt, denn in manchen Gespr\u00e4chen ruft sie bei uns immer wieder mal gro\u00dfe Verwunderung hervor. Beim letzten Mal habe ich ja schon \u00fcber die Penne Funghi geschrieben und auch diese Woche konnte sie das ein oder andere aus ihren Gehirnwindungen hervorkramen.<\/p>\n

Beispiel 1: Carsten hat ihr von den Unwettern im S\u00fcden erz\u00e4hlt und f\u00fcr ihren Besuch aus Berlin und f\u00fcr das Wochen-ende gehofft, dass es dann eben nicht regnen m\u00f6ge, da sie ja immer wieder gerne mal im Rolli raus m\u00f6chte. An diesem Besuchstag sah es gut daf\u00fcr aus und die Prognosen sagten Sonnenschein voraus. Carstens „Aber du wei\u00dft ja, was ein Wetterbericht von heute f\u00fcr Sonntag wert ist, oder ?“ beantwortete sie wie schon damals w\u00e4hrend ihres Meteorologiestudiums mit „Ja, die Chancen stehen Fifty-Fifty.“ … das hat sie also im Ged\u00e4chtnis behalten.<\/p>\n

Beispiel 2: Ich habe mich mal mit ihr \u00fcber die aktuell gespielten Lieder unterhalten (sie guckt ja immer nur den Sender „Deluxe Music“ im Fernsehen und ist somit ganz gut auf dem Laufenden) und Stephanie h\u00f6rt derzeit das Lied „Wellermann“ sehr gerne. Das Lied „Strip“ von Lena findet sie bl\u00f6d und auch Mark Fosters aktuelle Single mag sie derzeit nicht so dolle. Und wie bei mir geht ihr mittlerweile diese ewige Wiederholung und Endlosschleife des Liedes von Pink und ihrer Tochter auf die Nerven. D.h. an sowas erinnert sie sich also schon wieder – gro\u00dfartig!<\/p>\n

Doch zur\u00fcck zu Laura – entschuldigt bitte meinen kleinen Ausflug in die Gedankenwelt des Kindes. Noch im Zimmer bekam Stephanie ein eingewickeltes Geschenk \u00fcbergeben und meine Kleine fand mal wieder gro\u00dfen Gefallen daran, das Geschenkpapier zu zerrei\u00dfen. Laura hat ein Erinnerungsbuch zusammengestellt, was die beiden im Nachhinein dann wohl auch noch gemeinsam durchgesehen und besprochen haben. Aber zun\u00e4chst sind wir zu dritt in den Park zu unserer Lieblingsbank gegangen und nachdem ich sah, dass die beiden supergut miteinander zurechtkommen, habe ich mich verabschiedet und bin zu Carsten nach Hause gefahren. Sollten sie die Stunden doch ganz f\u00fcr sich haben und genie\u00dfen. Laut Laura hatten sie eine sehr sch\u00f6ne Zeit und auch f\u00fcr Stephanie werden die Stunden zwischen 13:00 und 18:00 hoffentlich noch lange einen bleibenden Eindruck hinterlassen – Kurzzeit-ged\u00e4chtnis hin oder her.<\/p>\n

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Noch einmal zur\u00fcck zur Aussage, dass Stephanie sehr gerne drau\u00dfen ist. Das hat zwei Gr\u00fcnde:<\/p>\n

1.) Sie ist nat\u00fcrlich sehr neugierig und saugt alles um sich herum auf wie ein Schwamm. Aufgrund ihrer Art der Orientierungslosigkeit bzgl. des Sehens entgeht ihr zwar vieles oder sie braucht z.B. sehr lange, bis sie einen Vogel auf dem Weg vor ihr finden und fokussieren kann, aber dann ist ihre Freude nat\u00fcrlich umso gr\u00f6\u00dfer. Sie m\u00f6chte auch so viel wie m\u00f6glich anfassen und ber\u00fchren – also im wahrsten Sinne des Wortes ihre Umwelt beGREIFEN …<\/p>\n

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2.) Ihr Zimmer liegt nach S\u00fcden und die Sommersonne knallt deshalb unerbittlich rein, sodass es in ihrem Zimmer sehr schnell recht warm wird – sie kann ja selbst nicht raus, den Sonnenschutz schlie\u00dfen oder sich gar im Bett anders hinlegen. Zudem ist es bei solchen Einrichtungen ja \u00fcblich, dass die Fenster aus sicherheitstechnischen Gr\u00fcnden nicht zu \u00f6ffnen sind und somit kein Durchzug Erleichterung bringen k\u00f6nnte. Wer Stephanie genauer kennt, wei\u00df ja wie sie zu sommerlicher W\u00e4rme bzw. Hitze steht – Urlaub am Strand niemals, dann schon eher Island oder eine andere, kalte Destination. Deshalb sehnt sie sich derzeit immer nach jedem Luftzug (einen Ventilator hat sie schon) und genie\u00dft sehr gerne den Wind da drau\u00dfen – ob nat\u00fcrlich oder k\u00fcnstlich ist ihr wiederum gleich:<\/p>\n

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Unser Hauptaugenmerk bei den k\u00f6rperlichen \u00dcbungen (die Aussprache \u00fcben wir nat\u00fcrlich immer wieder durch den nebenbei gef\u00fchrten verbalen Austausch) galt diese Woche den Fingern bzw. der Fingerfertigkeit. Beim Spielen oder unbewussten Agieren setzt sie trotz der Einschr\u00e4nkung durch die Spastik erfreulicherweise immer mehr die linke Hand ein, sodass eben nicht alles nur von „Rechti“ ausgef\u00fchrt wird. Sie kann mittlerweile sogar mit beiden H\u00e4nden (besser: Zeigefingern) ihre Brille auf der Nase wieder hochschieben – „Linki“ ist dabei zwar die Unbeholfenere, aber Anfang der Woche war das sogar noch ein ganz unm\u00f6glicher Bewegungsablauf. Derzeit arbeiten wir noch an einem eigenst\u00e4ndigen Absetzen der Brille, da sie die Finger der rechten Hand schon sehr gut als „Pinzette“ einsetzen kann und nicht wie ein Baby alles mit der Faust greifen will:<\/p>\n

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Doch ob man es glaubt oder nicht, das Schwierigste dabei ist nicht das Greifen mit den Fingern und die entspre-chende Bewegung des Arms, sondern das Finden eines Punktes in ihrem Gesicht, den sie nicht sieht. Sie kann sich nicht ans Ohr fassen oder auf die Stirn tippen (einen Vogel zeigen), da sie das zu ber\u00fchrende Ziel einfach nicht mit den Augen fixieren kann – das Thema hatte ich ja schon einmal hier angesprochen. Also zerlegen wir derzeit komplexe Bewegungsabl\u00e4ufe, die f\u00fcr uns v\u00f6llig easy erscheinen, immer wieder in Teilaufgaben, die es dann zuerst zu bew\u00e4ltigen gilt. Zum Beispiel das Drehen einer 1-Euro-M\u00fcnze mit in Fingern (klappt!), mit dem Zeigefinger die Nase, die Stirn und die Schl\u00e4fe erst bei ihrem Gegen\u00fcber (leider haben wir keinen gro\u00dfen Spiegel f\u00fcr sich selbst zur Hand) und dann bei sich ber\u00fchren bzw. ertasten (klappt al einziges noch nicht), das Aufnehmen von Dingen vom Tisch mit nur zwei Fingern und das Drehen eines Flummis in selbigen …<\/p>\n

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… das Bewegen (Beugen, Strecken, Rotieren, Ber\u00fchren) einzelner Finger, das sichere Halten und leichte Aus-balancieren von kleinen und gro\u00dfen B\u00e4llen auf der Handfl\u00e4che, mit Griffsicherheit Gegenst\u00e4nde von A nach B bewegen oder auch einen Austausch von Gegenstand X in der rechten Hand und Gegenstand Y in der linken Hand, sodass sich am Ende beide Gegenst\u00e4nde jeweils in der anderen Hand befinden. Dazu kann sie entweder eine Ablage nutzen (sie muss dabei nur aufpassen, dass der Gegenstand nicht wegrollt oder herunterf\u00e4llt) oder auch als Zwischenschritt beide Gegenst\u00e4nde kurz in eine Hand aufnehmen – nach ca. 20 Versuchen hatte sie den Dreh f\u00fcr Variante 2 raus.<\/p>\n

Und mit diesen Teilschritten k\u00f6nnen wir dann in der Regel auch wieder zur Gesamtaufgabe zur\u00fcckkehren und ihr Gef\u00fchl der Sicherheit und nat\u00fcrlich des Erfolges bei den kleinen Dingen mit in die Gesamtkomplexit\u00e4t einflie\u00dfen lassen. Dabei entwickelt sie zum Teil auch schon dann unbewusst eigene Vereinfachungen und Verbesserungen. Also zur\u00fcck zum Credo „Schrittchen f\u00fcr Schrittchen“ sowie dem Mantra „\u00fcben, \u00fcben, \u00fcben“    \ud83d\ude09<\/p>\n

Als ich mal mit ihr ein Fotobuch angeschaut habe, erinnerte sie auch schon selbst an die notwendigen Bewegun-gen f\u00fcr das Umbl\u00e4ttern – nat\u00fcrlich teilweise noch mit drei oder mehr Seiten gleichzeitig:<\/p>\n

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Die Texte bei solchen B\u00fcchern liest sie auch schon durch, doch je l\u00e4nger es dauert, desto schneller verliert sie die Lust – ihre derzeitige Aufmerksamkeitsspanne d\u00fcrfte so ca. bei 20 bis 30 min liegen. Aber sie versucht es nach einer kleinen Pause immer wieder selbst und hat auch schon mal ganz \u00fcberraschend nach einem mit Schriftgr\u00f6\u00dfe 16 auf DinA4 ausgedruckten Brief gefragt. Sie konnte sich also erstens an diesen Brief erinnern und zweitens muss ich sie keineswegs zum Lesen zwingen oder dazu \u00fcberreden. Dieser Ehrgeiz ist jedenfalls Gold wert und hilft ihr sicherlich noch viel mehr, irgendwann einmal in ein eigenst\u00e4ndiges Leben zur\u00fcckzufinden.<\/p>\n

\u00dcber ihren gesamten Rumpf hat sie jedenfalls noch keinerlei Kontrolle, denn als sie einmal im Rollstuhl die Arme nach vorne gestreckt hat, fiel sie v\u00f6llig in sich zusammen und kam mit dem K\u00f6rper aus eigener Kraft nicht mehr hoch. Zum Gl\u00fcck ist sie im Rolli immer angeschnallt. Erst als sie die Arme wieder an den K\u00f6rper zur\u00fcckgef\u00fchrt hat und einen kleinen Schubs von uns bekam, plumpste sie mit dem K\u00f6rper zur\u00fcck an die R\u00fcckenlehne. Baustelle Nr. 23.564 … Priorit\u00e4t mittel     \ud83d\ude42<\/p>\n

Eines hat mich diese Woche aber noch sehr \u00fcberrascht: sie trinkt mittlerweile Kaffee mit Milch zum Fr\u00fchst\u00fcck und es schmeckt ihr sogar!!! Als ich vor ca. zehn Wochen mit einem Becher Latte Macchiato von McDonalds vor ihr stand und sie fragte, ob sie probieren w\u00f6lle, war Kaffee f\u00fcr sie noch eine Ausgeburt der H\u00f6lle … oder so \u00e4hnlich    \ud83d\ude09<\/p>\n

Aus unserer Beobachtung hat sich Stephanies Schlucken beim Essen und Trinken schon enorm verbessert. Mal schauen, ob vor der Entlassung noch eine Wiederholung der Schluck-Endo-Untersuchung<\/a> (zweiter Absatz) statt-finden kann. Ich w\u00fcrde unserer Kleinen doch so gern etwas Bissfesteres g\u00f6nnen, denn derzeit ist ihr Mittagessen immer noch p\u00fcriert …<\/p>\n

Man sieht von Tag zu Tag eine kleine Neuentwicklung und selbst wenn diese f\u00fcr eine Einstufung nach Bla-Bla-Index nicht relevant sind, bedeuten diese f\u00fcr Stephanie und f\u00fcr uns ein kleines St\u00fcck ihrer zur\u00fcckkehrenden Selbst\u00e4ndig-keit. Und in Summe werden auch die kleinen Dinge irgendwann einmal gro\u00df, nicht wahr?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

So, jetzt kann ich endlich verbindlich \u00fcber ihre Entlassung aus dem Krankenhaus sprechen, denn in dieser Woche wurde nun alles fix gemacht: Stephanie wird am 28. Juli von der Rehaklinik in eine Pflegeeinrichtung verlegt werden – die behandelnde \u00c4rztin sah aufgrund der f\u00fcr die Begr\u00fcndung wichtigen Indexpunkte im Singer (weiterhin gleich-bleibend bei 13) und Barthel […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[4,1,2217],"tags":[2552,2549,2522,2551,2550,1855,644,2553,533,2555,2309,2529,567,15,2554,2233,453],"class_list":["post-7660","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-freud-und-leid","category-olca-und-stan","category-stephanies-genesung","tag-anfassen","tag-barthel","tag-kurzzeitgedaechtnis","tag-laura","tag-lueneburg","tag-meteorologie","tag-musik","tag-pinzettengriff","tag-reha","tag-rumpf","tag-schlucken","tag-singer","tag-sommer","tag-stephanie","tag-umblaettern","tag-verlegung","tag-warme"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7660","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7660"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7660\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7660"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7660"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7660"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}