{"id":7839,"date":"2021-10-10T18:29:10","date_gmt":"2021-10-10T16:29:10","guid":{"rendered":"http:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/?p=7839"},"modified":"2021-10-10T18:29:10","modified_gmt":"2021-10-10T16:29:10","slug":"wie-geht-es-stephanie-fazit-der-dreiundfuenfzigsten-woche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.marvinchen.de\/olgas_welt\/blog\/2021\/10\/wie-geht-es-stephanie-fazit-der-dreiundfuenfzigsten-woche\/","title":{"rendered":"Wie geht es Stephanie ? \u2026 Fazit der dreiundf\u00fcnfzigsten Woche"},"content":{"rendered":"

Dieses Wochenende sind mal wieder Stephanies Vater und seine Frau aus der N\u00e4he von Mei\u00dfen bzw. Dresden in den Norden gekommen und haben die Besuchszeiten an den beiden Tagen \u00fcbernommen. Dadurch beschr\u00e4nkt sich meine heutige Zusammenfassung eigentlich auch nur auf drei Besuche in der vergangenen Woche: Dienstag nach der Arbeit war ich alleine bei ihr, da Carsten abends w\u00e4hrend eines Wartungsfensters anwesend sein musste, Mittwochvormittag warteten Stephanie, Carsten und ich auf jemandem vom MDK (Medizinischer Dienst der Krankenkassen), da eine Vor-Ort-Untersuchung f\u00fcr die Pflegegradbestimmung stattfinden sollte, und am Donnerstagnachmittag hatten wir drei unsere einzige „regul\u00e4re“ und gemeinsame Besuchszeit. Dennoch gibt es reichlich zu berichten – keine Angst    \ud83d\ude09<\/p>\n

Dann fange ich doch gleich mal mit diese Meldung an: wir haben ihr Platzdeckchen gesehen und mal f\u00fcr euch abfotografiert …<\/p>\n

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Na, warum hat sie sich wohl daf\u00fcr entschieden? Na klar, dieser tolle Wolkenhimmel ist ganz und gar ihr Ding!!! Das begeistert sie definitiv sehr viel mehr als jedes Bild mit einem Sandstrand, einer Spiegelung im See, einem Fahrzeug, einer Filmsequenz oder einem Vereinsemblem. Unsere kleine Meteorologin …<\/p>\n

Toll fand ich diese Woche besonders, dass man mit ihr insgesamt etwas mehr \u00fcber Dinge des Tages quatschen konnte, da sie sich diesmal sogar recht gut daran erinnern konnte. Sie scheint wohl gerade wieder mal einen erfreulichen Leistungsschub zu haben, denn viele \u00dcbungen sitzen bereits nach nur wenigen Versuchen oder zeigen deutliche Entwicklungen von Besuch zu Besuch. So z.B. das Umbl\u00e4ttern bei Zeitschriften oder auch Fotoalben, die Nutzung eines Lippenpflegestiftes (darf ich „Labello“ sagen, ohne gleich Werbung daf\u00fcr zu machen?) hat sie fast schon komplett von der \u00d6ffnung bis zu Schlie\u00dfung drauf und selbst bei der Nutzung von bekannten und neuen Spiele-Apps machte sie immer wieder eine sehr gute Figur. So hatte sie bei einer erstmalig genutzten Puzzle-App nur am Anfang etwas Probleme, aber dann flutschte es zunehmend besser. Und bei unseren Gespr\u00e4chen \u00fcber die vergangenen Tage nennt sie nun immer \u00f6fters Namen der anderen Bewohner, kann sich noch zielsicherer an \u00dcbungen und die Dauer bei den Therapiestunden erinnern und spricht auch schon \u00fcber andere Kleinigkeiten des Tages. Besonders, wenn es ihr wichtig war.<\/p>\n

So auch \u00fcber ihren letzten gro\u00dfen Test der Logop\u00e4den, die ja schlie\u00dflich \u00fcber die Freigabe weiterer Essensvarianten entscheiden. Am Dienstag bekam sie zum Abendessen schon Graubrot mit Rinde, Scheibenwurst, Gurkenscheiben und Paprikastreifen, da sie mittags mit einem unp\u00fcrierten (!!!), daf\u00fcr aber klein geschnittenen Nackensteak (!!!) keine sonderlich gro\u00dfen Schwierigkeiten hatte und dadurch wohl die n\u00e4chste Lockerung erreichte. Dieses Erfolgserlebnis mit dem Steak erz\u00e4hlte sie sogar Carsten freudestrahlend am Telefon, so wichtig war ihr das:<\/p>\n

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Wenn wir schon mal beim Essen angelangt sind, kann ich mit diesem Oberbegriff ja erst einmal weitermachen. Da es insgesamt doch nur zwei regul\u00e4re Besuchstage waren, bekam sie eben auch nur zwei Mal den Geschmack-des-Tages: am Dienstag waren das Apfel und Birne (sie hat sogar die Begriffe richtig zugeordnet) …<\/p>\n

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… und am Donnerstag einen Rest meines selbstgemachten Thunfischsalates, den sie trotz „Fisch“ als sehr lecker empfand und zum Abendessen gen\u00fcsslich wegl\u00f6ffelte.<\/p>\n

Doch egal was wir ihr bislang vorsetzt haben, sie genie\u00dft derzeit jeden einzelnen kulinarischen Ausflug – selbst Oliven, nat\u00fcrlich ohne Stein (hat sie die vor dem Vorfall auch schon gegessen?), und einen Smoothie mit Banane, Ananas und Kokos fand sie letztendlich sehr lecker.<\/p>\n

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Nur bei eigentlich harmlosen Cornichons guckte sie uns nach dem ersten Kauen fragend an und betitelte sie als sehr scharf … h\u00e4h?!? Und dabei hatte sie sogar Recht, denn das Gurkenglas war nicht von uns gekauft, sondern blieb nach einer kleinen Feier \u00fcbrig und wir hatten vorher nicht genauer auf das Etikett geachtet: Cornichons mit Chili. Sie machte aber dennoch keine gro\u00dfen Anstalten oder wollte es ausspucken, sondern a\u00df tapfer zu Ende und schluckte alles runter. Aber einen Nachschlag wollte sie hiervon nat\u00fcrlich nicht    \ud83d\ude09<\/p>\n

Doch trotz aller Gel\u00fcste und vermisster Geschm\u00e4cker, selbst einen Bissen von ihrem hei\u00dfgeliebten Mettbrot gibt sie weiterhin gerne ab … herrlich, Stephanie f\u00fcttert Carsten!!!<\/p>\n

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Nat\u00fcrlich haben wir die drei Besuchstage nicht nur gefuttert und gef\u00fcttert, sondern auch viel gespielt und ge\u00fcbt … letzteres durchaus \u00f6fters im Kontext Essen    \ud83d\ude42<\/p>\n

Wie schon die letzten Male, versuchen wir weiterhin ihr Abendbrot ungeschmiert aus der K\u00fcche zu bekommen, damit wir mit Stephanie das Schmieren eines Brotes mit Butter und Aufstrich \u00fcben k\u00f6nnen. Selbstverst\u00e4ndlich braucht sie weiterhin noch viel Hilfe in Form von Anweisungen, Handgriffen und Halten, aber meiner Meinung nach wird auch das schon zunehmend besser:<\/p>\n

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Insbesondere Linki ist ja leider noch zu sehr in der Bewegung eingeschr\u00e4nkt, als dass Stephanie mit ihren H\u00e4nden schon all die Dinge erledigen k\u00f6nnte, wie jeder andere auch. Besonders beim Halten von Sch\u00fcsselchen und Bechern macht sich das deutlich bemerkbar, w\u00e4hrend die rechte Hand mit einem Messer, einer Gabel oder einem L\u00f6ffel etwas herausfischen muss. Durch die Spastik ist es f\u00fcr sie z.B. sehr schwer, die jeweilige \u00d6ffnung immer sch\u00f6n gerade nach oben zu bringen oder sie dort zu halten. Sie kann daf\u00fcr ja nicht mal eben das Handgelenk richtig \u00f6ffnen und drehen, sondern das Gehaltene eigentlich nur gegen ein Wegrutschen fixieren, besonders wenn es zus\u00e4tzlich auf dem Tisch o.\u00e4. steht.<\/p>\n

Beim Yoghurtbecher wollten wir es dann aber mal wissen, also starteten wir einen Versuch in die andere Richtung. Rechti kann den Becher zwar perfekt halten, aber Linki schafft die Bewegungen in alle Richtungen f\u00fcr das Herausfischen, das F\u00fchren zum Mund ohne alles zu verlieren und auch das koordinierte Drehen und Halten des L\u00f6ffels noch nicht. Wir bleiben da aber dran, denn mit Rechts hatte sie anfangs ja die gleichen Probleme und es landete mehr auf dem Latz als im Mund    \ud83d\ude09<\/p>\n

Daf\u00fcr \u00fcberraschte sie uns auf Anhieb mit dem Schlucken ihrer Medikamente in Pillen- und Kapselform. Anfangs wurde im Vorfeld noch alles gem\u00f6rsert und w\u00e4hrend Carsten sich mit Stephanie dem Hauptgang widmete, r\u00fchrte ich das Pulvergemisch immer munter in den Pudding oder Yoghurt. Wenn wir dann mal ungem\u00f6rserte Medikamente bekamen, verteilte Carsten die Pillen und das Pulver der Kapseln auf einem L\u00f6ffel Yoghurt und Stephanie schluckte alles sofort und ohne Kauen runter. Leider blieb dann zu ihrem Leidwesen von Nachtisch am Ende nicht mehr so viel \u00fcbrig, dass sie diesen noch h\u00e4tte genie\u00dfen k\u00f6nnen. Doch am Donnerstag lie\u00dfen wir mal alle Pillen und Kapseln in Rohform (auch die etwas Gr\u00f6\u00dferen) und Stephanie sollte sie mit ihrem Getr\u00e4nk einzeln hinunterschlucken. Und siehe da, sie hatte Null Probleme damit und ab sofort werden wir ihr die Medis immer nur mit Wasser geben, damit ihr der Nachtisch als Genuss und Abschluss erhalten bleibt. Sp\u00e4testens n\u00e4chste Woche wissen wir, ob es immer so klappt und k\u00f6nnten dann einen Hinweis an das Pflegezentrum geben, damit sie zu jeder Mahlzeit auch ohne uns das Schlucken mit einer Fl\u00fcssigkeit durchf\u00fchren kann. Denn: sie schluckt zwar die Medikamente erfolgreich runter, aber das Legen der Pille in den Mund bzw. auf die Zunge erfordert nat\u00fcrlich noch ein Zutun durch einen Dritten. Aber der erste Schritt ist mal wieder gemacht und wir drei sind gl\u00fccklich \u00fcber diesen weiteren kleinen Fortschritt.<\/p>\n

Wir sind auch noch immer mit Eifer dabei, mit ihr das \u00dcberziehen der \u00c4rmel zu \u00fcben (leider sind noch zu viele Anweisungen und Hilfen notwendig), sowie das Umbl\u00e4ttern von Seiten (bei dickeren Seiten, z.B. einem Fotoalbum, erkennt sie sofort, wenn sie mehrere erwischt und korrigiert nach) …<\/p>\n

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… und das Finden und Ber\u00fchren der eigenen Ohren (diese Bewegung hat sie jetzt sogar schon ganz autark mit Linki drauf!). Neu hinzugekommen sind nun noch die Benutzung eines Labellos (wie erw\u00e4hnt ist das schon fast perfekt) und am Donnerstag starteten wir das eigenst\u00e4ndige Ausziehen der linken Handorthese.<\/p>\n

Warum ausgerechnet das? Weil man ihr nach dem Anlegen mal gesagt hat, dass sie diese nach mehr als drei Stunden Tragen auch gerne selbst abnehmen kann, worauf sie wiederum in Tr\u00e4nen ausbrach, weil sie das leider nicht beherrscht. Deshalb bringen wir ihr nun das \u00d6ffnen der insgesamt sechs Klettverschl\u00fcsse sowie das Festhalten der Orthese mit Rechti, w\u00e4hrend Linki sich herauszieht, bei. Beim allerersten Mal klappten die Handgriffe zwar schon recht gut, aber nat\u00fcrlich noch mit viel zu vielen Anweisungen und Hilfestellungen, z.B. wo der Anfang und das Ende eines solchen Klettverschlusses \u00fcberhaupt ist. Aber das beherrscht sie bald wie aus dem Effeff, wetten? Wir bleiben jedenfalls dran …<\/p>\n

Kommen wir zum Spielen. W\u00e4hrend ich weiterhin vorrangig f\u00fcr das k\u00fcnstlerische (Malen, Singen etc.) und sprachliche (Russisch, Englisch, Lesen etc.) zust\u00e4ndig bin …<\/p>\n

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… k\u00fcmmert sich Carsten in erster Linie um das Variieren und die Zweckentfremdung von Gesellschaftsspielen – der Klassiker und Dauerbrenner ist hierbei schon seit Monaten dieses Memory:<\/p>\n

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Anfangs nahmen wir nur den hier schon \u00f6fters beschriebenen Sechserpack aus Wolke, Regenschirm und Huhn (die drei erkennt sie mittlerweile sofort) sowie Apfel, Birne und M\u00f6hre (hierbei kommt sie weiterhin ins Straucheln). Dann erweiterten wir auf die restlichen K\u00e4rtchen, die sie zunehmend auch erkannte und mittlerweile fast schon fehlerfrei benennt. Insbesondere hier merkt man, dass sie am Anfang noch v\u00f6llig konzentriert und dadurch fehlerfrei ist, mit fortschreitender Zeit aber immer unkonzentrierter wird und dann mehr und mehr kleinere Hilfen ben\u00f6tigt.<\/p>\n

Nun haben wir alles erweitert und am Mittwoch zum ersten Mal auch den bislang ausgemusterten Kartensatz mit den Umrissen bzw. Schatten dazu genommen. Ein Memoryp\u00e4rchen besteht hier eigentlich aus einem bunten, aber gemalten Echtbild und einem Schattenbild bzw. nur dem schwarzen Umriss. Im richtigen Spiel gilt es also diese P\u00e4rchen zu finden und aufzudecken – so weit ist Stephanie aber noch lange nicht. Doch sie bekam nun f\u00fcnf „Echtbilder“ vor sich gelegt und einen dazugeh\u00f6rigen Umriss, dann sollte sie das P\u00e4rchen finden.<\/p>\n

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Wir waren echt beeindruckt, dass sie im direkten Vergleich der K\u00e4rtchen kein Problem mit der Zuordnung hatte, aber man merkte das oben Erw\u00e4hnte bzgl. der Konzentration schon sehr deutlich. Beim ersten Durchlauf mit allen Bildchen waren Affe und Banane kein Problem f\u00fcr sie und sie wusste auch, dass Affen gerne Bananen essen. Beim Durchlauf mit den Schattenbildern aber „fehlte“ ihr diese Info schon wieder und sie antwortete v\u00f6llig \u00fcberzeugt „Affen essen K\u00e4se“. Erst mit unserer Hilfe („Affen essen Ba …“) kam sie auf die richtige L\u00f6sung. Ergo, das Wissen ist auf jeden Fall da, es wird eben nur nicht immer schnell gefunden. Ach ja, da ist ja wieder die Analogie zu Hund, Katze, Wuff und Miau    \ud83d\ude42<\/p>\n

Als Zusatztest haben wir ihr auch mal nur einzeln die Schatten des Sechserpacks gezeigt und hier ebenfalls das gleiche Bild wie mit den Echtbildern: Wolke, Regenschirm und Huhn erkennt sie auf Anhieb, Apfel, Birne und M\u00f6hre wiederum nicht, obwohl selbst die Schatten dieser drei Dinge mehr als eindeutig sein d\u00fcrften    \ud83d\ude41<\/p>\n

Zum Abschluss m\u00f6chte ich noch zwei Themen kurz anrei\u00dfen.<\/p>\n

Thema 1: Beim Warten auf den MDK haben wir von unserem Pavillon aus u.a. dem Treiben auf dem Gel\u00e4nde der Pflegeeinrichtung zugeschaut, wo flei\u00dfig f\u00fcr eine kleine Olympiade nach dem Mittag aufgebaut wurde. Zuerst hat Stephanie zwar bezweifelt, dass sie an den Stationen mit teilnehmen kann, doch am n\u00e4chsten Tag zeigte ihr Stationsschein (unten rechts), dass es doch nicht so war, denn sie hatte ja schlie\u00dflich f\u00fcr alle sechs Aufgaben einen Aufkleber bekommen:<\/p>\n

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Hier scheint also immer jeder in alles mit involviert und einbezogen zu werden – wir finden das so toll! Somit bleibt es bei unserer Meinung und unserem Eindruck: diese Einrichtung war mitunter das Beste, was Stephanie nach der Entlassung aus dem Krankenhaus und der Rehastation passieren konnte.<\/p>\n

Thema 2 zielt nat\u00fcrlich auf den Besuch des MDK ab. Stephanie hat ihre Sache recht gut gemacht und das Gespr\u00e4ch mit der Dame verlief wie erwartet. Das Kind zeigte zum Gl\u00fcck keine \u00fcbertriebene Nervosit\u00e4t oder ein ungew\u00f6hnliches Ausbrechen aus dem allgemeinen Zustand – bei Tests ist Stephanie leider immer etwas unberechenbar. Also stellte man „Frau Meier“ (das findet sie immer noch sehr komisch) Fragen, auf die sie Antworten wusste (Schmerzen, Geburtsdatum, Alter), aber dann auch welche, die sie zwar wahrheitsgem\u00e4\u00df, aber eben nicht richtig beantwortet hat … „Welchen Monat haben wir?“ – „Wei\u00df nicht.“ … „Wo waren Sie vorher?“ – „Wentorf.“ … usw.<\/p>\n

Jetzt hei\u00dft es f\u00fcr Stephanie, Carsten und mich sowie f\u00fcr die Einrichtung abwarten, bis dass der MDK aufgrund dieses Treffens samt Unterhaltung mit uns und dem Pflegepersonal eine finale Einsch\u00e4tzung zum Pflegegrad abgibt. Stephanie kann zum Gl\u00fcck nicht viel dabei verlieren, aber auf uns kommt dann definitiv wieder etwas Arbeit zu, denn das Ergebnis m\u00fcssen wir ja an diverse Beh\u00f6rden und Institutionen verteilen, die daraus wiederum neue Berechnungen generieren und uns zur\u00fcckschreiben werden. Hoffentlich h\u00e4lt sich der resultierende Papierkram in Grenzen … so viele Briefe, wie in den letzten paar Monaten, haben wir nicht mal in den vorangegangenen Jahren frankiert und verschickt.<\/p>\n

Aber beenden wir diesen Blogeintrag doch mit etwas Sch\u00f6nerem als diese Erkenntnis – wir finden es jedenfalls immer ganz toll, wie sch\u00f6n und liebevoll man Stephanies Bett \u00fcber den Tag drapiert:<\/p>\n

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Oder was sagt ihr dazu?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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